Опасность периодонтита
Опасность представляют в первую очередь инфекция и как её следствие — дегенеративные изменения в глубоких слоях периодонта и мягкого слоя костей челюсти.
Образование гнойного воспаления требует постоянного выхода образующейся жидкости, что и обуславливает наличие неприятного запаха. Вытекание гноя чаще всего проходит незаметно через околокорневые каналы, но может происходить и через открывшийся свищ в десне. Нарушение оттока этой жидкости провоцирует увеличение кисты и усиление болезненных ощущений. Рост гнойного мешочка может ускоряться во время снижения иммунитета в результате простудных заболеваний, стресса или приема некоторых лекарств.
Под его давлением растущего гнойного мешка рыхлый верхний слой костной ткани разрушается, что и вызывает подвижность зубов. Размеры этого новообразования могут достигать 5 сантиметров и иногда являются причиной перелома челюсти.
Как уже было сказано — переход периодонтита в хроническую форму чреват потерей нескольких зубов. При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно посетить стоматолога.
Процесс лечения
Лечение периодонтита в стоматологии процесс достаточно долгий и зависит от стадии и тяжести протекания заболевания. В общем смысле процесс лечения периодонтита зуба заключается в устранении инфекции как источника болевых ощущений, а также причины ее распространения — эндодонтическом лечении, и последующем эстетическом восстановлении коронки.
Фиброзный периодонтит
На стадии фиброзного периодонтита, когда болезнь еще протекает бессимптомно и безболезненно, приступы ноющей боли носят только эпизодический характер и быстро проходят. Для диагностики необходим рентген, который покажет увеличенное расстояние между корнем и его альвеолой. Лечение на этой стадии скорее всего ограничится медикаментозным воздействием. После рентгенографии врач проведет визуальный осмотр, выявит причины распространения инфекции и назначит сопутствующее лечение (пульпы и каналов) и необходимые препараты.
Гранулирующий периодонтит
Лечение гранулирующего периодонтита уже не будет таким легким. Всегда ощущаемая умеренная боль при сильном сжатии или жевании указывает на появление прикорневых гранулем и кист, заполненных гноем. Их удаление осуществляется через препарированный корень (эндодонтическое лечение периодонтита) или хирургическое отверстие в десне. Далее следуют:
- дренирование гнойной жидкости;
- очистка и лечение корневых каналов;
- антисептическая обработка;
- установка пломбы;
- назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Гранулематозный периодонтит
Эта стадия периодонтита сопровождается почти полным исчезновением болезненности, свойственной начальной стадии заболевания. Это происходит из-за уменьшения давления на разросшиеся гранулемы из-за значительной убыли костной ткани.
Чаще всего, к сожалению, на этой стадии большинство хирургов будет рекомендовать удаление зуба из-за обширного поражения альвеолы, препятствующего эффективному лечению инфекции. После извлечения, будет проведена чистка лунки от пораженных тканей и её антисептическая обработка.
После окончания периода наблюдения и в случае отсутствия повторного развития периодонтита, проводится оценка проведенного лечения и назначаются ортопедическое лечение с целью восстановления целостности зубного ряда.
Стоматолог-хирург может удалить кисту и провести резекцию поврежденного корня со стороны десны, не прибегая к удалению зуба. Но такие операции проводят только самые опытные специалисты, к тому же они довольно затратны, так как требуют заполнить образовавшуюся от кисты полость костными заменителями с применением мембранных материалов. В нашей стоматологии прием ведут первоклассные хирурги, первой врачебной категории, с более чем десятилетней врачебной практикой и опытом из сотен подобных операций — Черенкевич Игорь Борисович и Анашкин Сергей Николаевич.