Люди не замечают как незаметно летит время. Казавшийся вечным, молодой организм со временем начинает подводить всех нас и вот уже нужно думать где вставить зубы и сколько это стоит. В этой небольшой статье мы резюмируем плюсы и минусы современных способов восстановления зубов, а также приведем их среднюю стоимость в Минске на 2023 год.
Полное протезирование зубов
Сначала мы рассмотрим способы протезирования при полном отсутствии зубов. Полной адентией в том числе считаются случаи, когда во рту осталось 2-3 зуба, которые чаще всего также подлежат удалению. Существуют 6 основных способов как вставить все зубы в Минске в 2022 году.
Все на 4, 6 или 8 имплантах
Методика используется только при тотальной адентии. В каждую челюсть ставится чётное число имплантатов, к которым крепится протез с 12-14 зубами и титановой балкой внутри. Искусственная слизистая маскирует щель между десной и протезом.
Метод очень надежен. Он позволяет быстро решить проблему отсутствия всех зубов сразу, а также избежать дорогостоящей костной пластики в большинстве случаев, что и сделало его одним из самых популярных на сегодняшний день.
Зубы выглядят идеально и к ним очень быстро привыкают. Благодаря цельной основе, создается равномерная нагрузка на челюсть, защищающая искусственные зубы от сколов и имплантаты от расшатывания и периимплантита, а меньшее количество штифтов уменьшает общую стоимость и количество необходимых хирургических манипуляций с челюстью. Срок службы такой несъемной конструкции — более 15 лет.
К минусам можно отнести необходимость ежедневного использования ирригатора и, хоть и медленный, но неизбежный эффект постепенного проседания десны в местах где импланты не установлены. Каждые полгода необходимо будет посещать вашего ортопеда для обследования состояния имплантов и протеза.
Вставить зубы на 4 импланта стоит от 8500 белорусских рублей и около 12000 на 6 для каждой челюсти.
Двухэтапная имплантация
Обычное число установленных имплантов при двухэтапной методике не превышает 10 на каждую челюсть, что в совокупности с большим количеством абатментов и коронок делает ее более дорогой по сравнению с предыдущей. Обычным при этом является применение мостов на фронтальных зубах и индивидуальные коронки в жевательной зоне, что позволяет безопасно воссоздать идеально естественную улыбку.
Большое количество имплантов сохраняет объем десны. Такие зубы ощущаются во рту как настоящие, а выглядят даже лучше — керамика не подвержена окрашиванию и никогда не изменит свой оттенок. Срок службы при регулярном осмотре и профессиональной гигиене фактически не ограничен.
Чтобы стать обладателем таких зубов нужно запастись не только внушительной суммой, но и солидным терпением. Перед установкой штифтов, нередко требуются аугментация и синус лифтинг. Это увеличивает не только финансовую составляющую процесса, но и количество хирургической работы, что естественно увеличивает нагрузку на организм.
Стоимость двухэтапной имплантации всех зубов под ключ, около 19000 белорусских рублей по ценам на май 2022 года.
Подробнее о двухэтапной имплантации
Базальная имплантация
Методика проста, имеет минимальное количество противопоказаний и позволяет быстро устранить адентию, но вместе с тем ненадежна и решает проблему лишь на короткое время. Хоть она и является устаревшей, из-за большого спроса все еще практикуется в некоторых клиниках Минска. В Дудко и сыновья мы этот способ восстановления зубов не используем.
Суть заключается во вживлении длинных и тонких имплантатов не в мягкий губчатый слой челюсти, а в ее твердую — базальную часть. Это не требует ни костной пластики, ни тщательной подготовки ложа для штифта, а тонкая шейка импланта плюс ко всему позволяет ортопеду при необходимости изгибать её при подгонке протеза. На всю процедуру от осмотра, до установки протеза понадобится около пяти-семи дней. Как и ко всем несъемным новым зубам привыкание происходит очень быстро.
На этом плюсы базальной имплантации заканчиваются. Главным минусом является недолговечность такого решения — срок службы базальных имплантов всего около 5 лет. Из-за малой толщины и большой длины, базальные импланты нередко ломаются, что потребует от Вас частых визитов к врачу и увеличит количество операций. Третьей отрицательной особенностью является то, что они полностью снимают нагрузку с губчатого слоя кости, что значительно ускоряет процесс десорбции и увеличивает неизбежные будущие затраты на синус-лифтинг и аугментацию и к тому же опора на базальный слой значительно травмоопасна. Все это вкупе с относительно высокой стоимостью и долгим периодом восстановления делает её худшим выбором для имплантации в 2022 году.
Базальную имплантацию в Минске по нашим данным предлагают от 5500 белорусских рублей за одну челюсть.
Пластинчатый протез
Такая методика позволяет вставить зубы недорого, очень быстро и без хирургического вмешательства. Именно это съемное ортопедическое изделие все представляют себе при упоминании зубного протеза. Описать его сможет даже ребенок, настолько прочно он вошел в нашу культуру. Тяжелые классические бабушкины пластиковые основы “из стакана” сейчас заменили акрил и нейлон, что сделало их легче, удобнее, но не изменило принцип их использования и функционал.
Как уже говорилось ранее — такие “лягушки” дешевы, за ними легко ухаживать, они ремонтопригодны и служат достаточно долго — не менее пяти лет. На белорусском рынке множество производителей качественных кремов для крепления зубных протезов, что повышает удобство их ношения хотя, естественно, и не делает процесс их использования идеальным.
Даже качественно изготовленный пластинчатый протез должен сниматься и это накладывает свои особенности — процесс жевания с ним затруднен; он может слететь в неподходящий момент; к нему дольше привыкаешь, что на первых порах заметно отражается на дикции; а также он слабо защищает от естественной убыли десен. Гарантированный срок службы небольшой 2,5 — 3,5 года.
Стоимость пластинчатого протеза у нас от 650 рублей.
Съемный протез на аттачменах
Если внутрь пластинчатого протеза поместить аттачмены — небольшие крепления, а на передней части обеих челюстей установить по 2 или 4 небольших имплантата со специальной формой головки, то можно получить условно-съемную конструкцию, обладающую всеми преимуществами обоих типов фиксации.
Магнитные или шаровые аттачмены, надежно удерживают съемные зубы и позволяют довольно просто отстегивать их для ежедневной гигиены. Вставить зубы этим способом практически так же дешево как и предыдущим, он также надежен и намного удобнее в ношении.
Нужно понимать, что только передняя зона улыбки с вживленными в нее опорами будет защищена от ретенции, жевательная же часть несмотря на косвенную нагрузку, будет потихоньку убывать, что обусловливает замену любых вставных зубов в среднем через 5-7 лет.
Съемный протез на аттачменах стоит от 1250 рублей.
Балочный протез
От предыдущего типа, балочный протез отличается наличием соединителя в виде жесткой соединительной балки между имплантатами. Это более надежная хоть и более дорогая модификация съемной конструкции. Балка образует монолитный каркас который надежно удерживает съемную часть, также довольно просто отстегивающуюся для чистки.
Такой тип крепления позволяет избавиться от люфтов в процессе жевания, которые могут негативно отразиться на стабильности имплантатов, что служит естественной защитой от периимплантита. Это способ фиксации крайне надежен, долговечен, ремонтопригоден и также не требует покупки каких-либо дополнительных вещей вроде ирригатора или крема. Возможный срок эксплуатации также около 5-7 лет.
Из недостатков выделяются разве что его цена, сравнимая со стоимостью all-on-4 и бо́льшую долю хирургической работы и как следствие — увеличенный период заживления.
Стоимость балочного протеза в клинике Дудко и сыновья от 7000 белорусских рублей.
Вставить зуб — один или несколько
Если проблема не столь масштабна и нужно вставить зуб или несколько, то из перечисленных выше способов подойдет только двухэтапная имплантация т.к. восстановление зуба ничем не отличается от комплексной работы.
То, сколько будет стоить вставить зуб зависит только от количества необходимых имплантатов и коронок. Так один комплект из титанового штифта Osstem TSIX SA и циркониевого переднего зуба стоит в Минске от 1800 белорусских рублей со всеми необходимыми материалами и работой.
Протез бабочка
Бабочки — временная мера, позволяющая дешево скрыть дефект зубного ряда и избежать его деформации до постоянного решения. Маленький нейлоновый мостик с одним или двумя зубами можно носить постоянно, он просто цепляется за соседние зубы и что самое главное — не требует их обточки.
Как любое инородное тело протез-бабочка обладает существенными недостатками:
- временное изделие;
- раздражает окружающую слизистую;
- создает дискомфорт на опорных единицах;
- усиливает слюноотделение;
- неудобен при жевании;
- не может быть использован при большой прорехе в ряду или в случаях, когда опорные зубы недостаточно велики или обладают подвижностью.
Стоимость самого большого протеза бабочки не более 300 белорусских рублей.
Мост
Мосты очень давно используются в ортопедической стоматологии и широко известны. Метод позволяет недорого вставить две-три единицы как с использованием имплантов, так и с опорой на соседние единицы с их обточкой.
При опоре на вживляемые в кость искусственные корни, зубы обладают практически теми-же достоинствами, что и единичное восстановление на имплантах — зубы выглядят максимально естественно, ощущаются “как свои” и не требуют особого ухода. По желанию пациента могут изготавливаться из металлокерамики и циркония. Качественные зубные мосты служат более 10 лет.
При креплении на соседние зубы, последние подлежат значительной обточке. Этот способ значительно дешевле и нередко позволяет одновременно решить проблему с необходимостью коронок на опорных единицах. Стоит также упомянуть, что циркониевый мост, хоть обладает огромным запасом прочности, как и любая керамика, все таки может быть сломан.
Стоимость зубного моста обычно колеблется в пределах от 650 до 1200 белорусских рублей в зависимости от его размера и материала искусственных зубов.
Бюгельный протез
Бюгельный протез обычно используется, когда необходимо восстановить два-три жевательных зуба с обеих сторон (реже только с одной). Свое название получил от названия тонкой металлической балки — бюгеля к которой надежно крепятся искусственные зубы и слизистая, что в отличии от пластинчатых протезов исключает возможность их движения.
Бюгель позволяет использовать в конструкции металлические кламмеры — специальные крючочки, служащие для крепления протеза к опорным зубам. Хотя технология и подразумевает немало работы ортопеда и зубного техника, но все же остается достаточно надежной и недорогой.
Недостатков у метода к сожалению хватает:
- крепления протеза довольно массивные и выдают использование протеза;
- обилие чужеродных элементов усложняет гигиену после каждого приема пищи;
- необходимо обтачивать опорные зубы;
- в больших конструкциях дополнительно используются металлические дуги, частично перекрывающие верхнее или нижнее небо;
- предыдущее влечет за собой ощущение постороннего предмета во рту и поначалу — непривычное слюноотделение;
- метод не используется при подвижности зубов;
- не применяется при аллергической реакции на металлы.
Стоимость бюгельных протезов в Минске от 1250 белорусских рублей.
