Behandlung im Rahmen einer Krankenversicherung

Leiterin der Zahnabteilung  Olga Frolova.
Zahnarzt-Orthopäde der ersten Kategorie, Assistent und Lehrer der Abteilung für Orthopädische Zahnmedizin BSMU
Aktualisiert – 28. März 2023

Immer mehr Menschen erkennen die Vorteile einer freiwilligen Krankenversicherung bei der Bezahlung einer Zahnbehandlung. Die sehr hohen Kosten orthopädischer und großflächiger therapeutischer Eingriffe werden durch die günstigen Versicherungsprämien mehr als kompensiert. Durch den Abschluss einer Versicherungspolice haben Sie die Möglichkeit, in jeder Klinik Ihrer Wahl kostenlos wirklich hochwertige Leistungen zu erhalten. Die einzige Bedingung ist, dass die Klinik eine Vereinbarung mit Ihrer Krankenkasse hat.

Besonderheiten der zahnärztlichen Behandlung im Rahmen der Versicherung

Um eine volle Entschädigung zu erhalten und die Bezahlung der Behandlung durch eine Versicherungspolice zu vereinbaren, müssen Sie bestimmte Regeln befolgen, damit die Versicherungsgesellschaft keine Fragen an Sie hat:

• Das Wichtigste. Studieren Sie bei der Wahl einer Variante einer freiwilligen Krankenversicherung sorgfältig die Informationen auf der Website des Versicherers darüber, was genau in der Liste der Versicherungsfälle enthalten ist und was nicht. Die beste Option wäre, eine Versicherung abzuschließen, die Ihre Freunde bereits in Anspruch genommen haben. Aber auch in diesem Fall – unabhängig die aktuellen Bedingungen angeben. Und glauben Sie nicht Ihrem Versicherungsagenten – Sie können leicht von einem unzureichend erfahrenen Spezialisten erwischt werden.
• Vergessen Sie nicht, bei Vertragsabschluss eine Einwilligung zur Überprüfung personenbezogener Daten zu unterschreiben. Andernfalls kann dies dazu führen, dass eine Rückerstattung verweigert wird.
• Befolgen Sie im Versicherungsfall genau die Vorgehensweise, die im Vertrag mit Ihrer Versicherung beschrieben ist.
• Bitte beachten Sie, dass Sie das Recht haben, sich nur an medizinische Organisationen zu wenden, mit denen der Versicherer entsprechende Vereinbarungen getroffen hat. Normalerweise werden Listen dieser Organisationen auf ihrer Website veröffentlicht.

Verfahren für die Erbringung von Dienstleistungen bei Zahlung mit einer Versicherungspolice

Für den garantierten Erhalt der Versicherungsentschädigung müssen Sie sich strikt an das in Ihrem Vertrag festgelegte Vorgehen bei Eintritt eines Versicherungsfalles halten. Die allgemeinste Liste von ihnen sieht in etwa so aus:

• Innerhalb der vom Versicherer festgelegten Frist ab Eintritt des Versicherungsfalls müssen Sie diesen schriftlich melden (in der Regel 30 Tage). Die sogenannte „Versicherungsfallerklärung“ kann entweder vom Versicherten selbst oder von der begünstigten Organisation, bei der er die Leistungen der Gesundheitswiederherstellung in Anspruch genommen hat, erstellt werden.
• Sie benötigen außerdem ein auf die vorgeschriebene Weise ausgestelltes medizinisches Dokument, das die Tatsache bestätigt, dass Sie medizinische Hilfe in Anspruch genommen haben, und das das Datum der Anfrage, die Bedingungen für die Erbringung medizinischer Leistungen, die Diagnose, für die die Behandlung durchgeführt wurde, enthält Liste der erbrachten medizinischen Leistungen und deren Kosten.
• Original-Zahlungsbeleg für medizinische Leistungen.

Oben sind Auszüge aus dem öffentlichen Vertrag von Belgosstrakh. Den vollständigen Text finden Sie hier.

Meistens übersteigt die Höhe der Versicherungsentschädigung 10 % der Gesamtversicherungssumme nicht – bitte berücksichtigen Sie dies bei der Berechnung.

Liste der erbrachten Dienstleistungen

Die Liste der zahnärztlichen Leistungen, die im Rahmen der Police bezahlt werden können, wird durch die Art Ihrer Police und die Liste der darin enthaltenen Versicherungsfälle bestimmt. Von unserer Seite gibt es keine Einschränkungen. Für die Organisation Belgosstrakh beispielsweise lautet der erforderliche Policentyp jetzt „Krankenversicherung + Zahnpflege“. Mit der Versicherungsleistung können Sie bei uns folgende Leistungen abdecken:

• Implantation
• Prothetik,
• therapeutische Behandlung,
• Endodontie,
• Parodontalbehandlung,
• ästhetische Zahnheilkunde.

Liste der Versicherungsgesellschaften, mit denen wir zusammenarbeiten

Zahnmedizin „Dudko and Sons“ akzeptiert derzeit die Policen der folgenden Versicherungsunternehmen unter Beibehaltung aller Rabatte – Unternehmen und im Rahmen des Treueprogramms angesammelt:

• Belgosstrakh,

Unabhängig von der gewählten Zahlungsart erhalten Sie in unserer Klinik eine Behandlung auf höchstem Niveau an modernsten Geräten unter Verwendung modernster Materialien. Wir erwarten Sie in Masherova 17!